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醫(yī)院監(jiān)控錄像和病歷顯示，患者自述被不明生物咬傷后惡心嘔吐、右下肢麻木1小時，未提及被蛇咬傷。急診科接診醫(yī)生查體可見患者右足第2足趾兩處模糊齒樣咬傷，相距約1厘米，周圍未見紅腫和滲液。

目前家屬住在衛(wèi)健委安排的酒店等待結(jié)果。

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3、曾打網(wǎng)紅阿寶電話求助了？為何沒按指導(dǎo)執(zhí)行？

此事也引發(fā)不少上海市民的關(guān)注。蛇咬傷在上海是多發(fā)性事件嗎？如果被蛇咬傷，該去哪里就醫(yī)？

付女士：不需要送禮物，只為回應(yīng)相關(guān)疑問，為所說的話負(fù)法律責(zé)任。實事求是，目前沒提任何賠償訴求，只希望調(diào)查清楚事件，追究責(zé)任。大家理解也好不理解也好，只希望把我們掌握的情況告知。

2、怎么告知醫(yī)生的？

海南一共有74種蛇類

值得注意的是，通報中仍未確定咬傷游客的罪魁禍?zhǔn)资?蛇"，目前三亞市衛(wèi)健委正就尸檢等問題與死者家屬進(jìn)行溝通，以進(jìn)一步查明死因。此外，涉事的兩家醫(yī)院的相關(guān)責(zé)任人已被停職、接受調(diào)查。

注：此前死者男友接受封面新聞采訪介紹，途中，因為嘔吐而停車10分鐘左右。傷口無腫脹，下肢發(fā)麻。到醫(yī)院后，急診醫(yī)生詢問癥狀、查看傷口，表示“不排除是毒蟲咬傷”，安排查血、掛吊水。期間，持續(xù)嘔吐癥狀，舌頭發(fā)麻，意識模糊。再次被安排查血，并更換醫(yī)生。二次查血后，醫(yī)生表示“不排除毒蛇咬傷，建議轉(zhuǎn)院425醫(yī)院”。

半小時后，患者出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。后經(jīng)全力搶救無效，臨床宣布死亡。

付女士：沒有給阿寶打過任何求助電話，可能是別人打電話詢問，被誤以為是我們的信息。 男朋友從頭到尾在積極配合，大家不要說他怎么樣怎么樣。

截至目前，雖然付淇某某死因仍未最終確定，海南省相關(guān)部門已經(jīng)行動起來，以防范類似事件再度發(fā)生。比如，海南省衛(wèi)健委要求景區(qū)周邊醫(yī)院儲備血清，完善轉(zhuǎn)診機(jī)制，并與消防、林業(yè)部門聯(lián)動救援。三亞衛(wèi)健委正推動二級以上醫(yī)院增設(shè)蛇傷?？疲⒂媱澖?"毒蛇風(fēng)險地圖" 和血清智能調(diào)度網(wǎng)絡(luò)。此外，相關(guān)景區(qū)和居民小區(qū)也加大了綠化帶清理工作，并在重點地區(qū)放置蛇藥。

27歲女游客在三亞被不明生物咬傷后不幸離世一事，近日引發(fā)持續(xù)關(guān)注。圍繞著不明生物究竟是不是"蛇"、以及相關(guān)醫(yī)院是否像家屬指出的那樣存在"誤診"等情況，各路網(wǎng)民在社交媒體上頻頻展開猜測，其中不乏歪曲夸張和危言聳聽之辭。6日凌晨，三亞市衛(wèi)健委再次就此事發(fā)布通報稱，專家組通過調(diào)取視頻監(jiān)控、查閱病歷、問詢筆錄等方式，進(jìn)行了全流程調(diào)查，梳理清楚了事件的完整時間線。

事件發(fā)生后，景區(qū)的安全管理與生態(tài)風(fēng)險防控，也成為關(guān)注焦點。有網(wǎng)民指出，如果涉事景區(qū)周邊存在劇毒蛇類活動，就應(yīng)當(dāng)設(shè)置實時監(jiān)測設(shè)備或警示標(biāo)識。此外，夜間照明不足、監(jiān)控覆蓋不全等因素，也加大了調(diào)查難度。還有專家建議，參考黃山、張家界等景區(qū)經(jīng)驗，通過紅外感應(yīng)、無人機(jī)巡邏實現(xiàn)蛇類活動預(yù)警。

從三亞衛(wèi)健委的通報和家屬的發(fā)聲來看，僅憑傷口模樣和患者自述，仍難以在第一時間內(nèi)確定是否是"蛇咬傷"，由此導(dǎo)致了各種爭議和猜測。那么，"蛇咬傷"有何特點？判定難度在哪里？

6月5日，三亞疑被蛇咬傷死亡女子李麗（化名）的堂姐付女士通過直播，介紹事件處理進(jìn)展，回應(yīng)事件發(fā)生后網(wǎng)上產(chǎn)生的疑問。

付女士：大家聽口音能聽出來我們是東北人，我們在北方幾乎沒怎么見過蛇，對蛇咬情況不熟悉。堂妹被咬之后腳上有血，那里距離醫(yī)院只有300米，第一反應(yīng)是回酒店清洗，看看是什么傷口，之后搜索選擇了醫(yī)院，沒有網(wǎng)傳的“在酒店耽誤兩小時”。

3時24分，患者出現(xiàn)舌部麻木等癥狀，考慮病情突發(fā)加重。專家會診后，懷疑毒蛇咬傷。

注：此前，阿寶社交賬號視頻中有人電話求助，網(wǎng)友根據(jù)地點判斷，誤以為是李麗的朋友求助。5日，阿寶發(fā)布視頻回應(yīng)稱不是同一件事。

記者注意到，直播間曾幾次中斷，付女士期間關(guān)閉了打賞功能。

而輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院，付淇某某最后仍不治身亡，家屬仍心存疑慮，主要?dú)w結(jié)為兩點，就是醫(yī)治不當(dāng)和延誤救治。在三亞衛(wèi)健委進(jìn)一步通報出來前，5日下午，死者家屬再度發(fā)聲稱，不管被什么咬傷，蛇類多發(fā)地醫(yī)生應(yīng)有基本判斷。

由于三亞是知名旅游城市，游客在景區(qū)附近被不明生物咬傷而身亡，迅速引發(fā)了公眾對于旅行過程中人身安全問題的高度關(guān)注，涉及醫(yī)療、安全、法律、生態(tài)等多個領(lǐng)域。

付女士：到醫(yī)院后，告訴醫(yī)生天太黑，沒看清被什么咬了，但懷疑是蛇，給醫(yī)生看了傷口。作為普通人只能這樣告訴醫(yī)生，好讓醫(yī)生專業(yè)性處理。比如云南菌類中毒的多，醫(yī)院可能治療經(jīng)驗比較多。三亞蛇咬案例多，認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該會有經(jīng)驗和判斷。

注：此前，死者的男朋友接受封面新聞采訪時介紹，他背著女友回酒店前臺求助無果，回房間幫女友用流水清洗、擠壓傷口，女友網(wǎng)絡(luò)搜索醫(yī)院，選擇了三甲醫(yī)院三亞中心醫(yī)院，擔(dān)心臨時叫救護(hù)車耽誤時間，選擇了打車去醫(yī)院。在酒店（待了）十多分鐘。

輿論最為關(guān)注的是，付淇某某被咬傷之后的醫(yī)療救治過程是否存在瑕疵。報道顯示，首診的三亞中心醫(yī)院為她查了兩次血，耗費(fèi)3小時，但醫(yī)生表示"沒有經(jīng)驗，建議轉(zhuǎn)院"，同時，這家醫(yī)院也沒有儲備抗蛇毒血清。當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委工作人員則表示，被毒蛇咬后，需知道蛇的種類，才能匹配血清。

何鑫介紹，"蛇咬傷"的救治，重在搶時間。如果身在野外發(fā)現(xiàn)自己被蛇咬傷，應(yīng)當(dāng)在第一時間撥打120。在等待救治的同時，可以使用大量的清水或生理鹽水（如果有的話）沖洗傷口，以降低毒液濃度。如果手頭有線繩、絲巾等物品，還可以就近扎住受傷處靠近心臟的一端。切忌用嘴去吮吸傷口，以免加速毒性蔓延。當(dāng)然，如果來得及拍下肇事者的照片，或記清楚它的特點，將幫助醫(yī)生作出準(zhǔn)確的判斷和用藥。

公開信息顯示，三亞地處亞熱帶，常年氣候濕潤、氣溫較高，植物生長比較茂盛、蛇蟲鼠蟻也出沒較多。目前，海南省有74種蛇類，其中毒蛇有27種。此前，居民和游客被毒蛇咬傷送醫(yī)的事件，也曾被多次報道。

上海自然博物館研究員何鑫介紹，不同種類的蛇，咬痕差別較大，因此咬痕不能作為判定蛇種的唯一依據(jù)。從目前公開的死者傷處照片來看，咬痕比較輕微細(xì)小，且臨近腳趾之間，因此很難直接斷定肇事者就是蛇。同時，由于不同蛇毒的致病機(jī)理不同，相應(yīng)地，治療藥物和手段也有差別，抗蛇毒血清也必須嚴(yán)格分類使用，否則不但沒有療效，還可能產(chǎn)生相反的效果。

1、不知道是被蛇咬傷么？為什么要先回酒店？

醫(yī)生介紹，上海本地蛇咬傷病例，總體并不多，一般出現(xiàn)在郊區(qū)，主要需要提防的是一種土灰色、頭呈三角形的蝮蛇。它毒性較強(qiáng)，但只要救治及時，還不至于致命。一般情況下，可以根據(jù)蛇的外觀來判斷其是否有毒。比如，有毒蛇的頭部一般呈三角形，而無毒蛇的頭部呈圓柱形；有毒蛇的咬痕一般比較粗、比較深，而無毒蛇的咬痕相對比較細(xì)小，有時候看上去像省略號。

4時28分，醫(yī)院采取了補(bǔ)液、升壓、輸注抗蛇毒血清等治療措施。

三亞身亡女子堂姐:遺體用冰袋墊保存 體內(nèi)有神經(jīng)毒素

5、開啟直播有什么訴求？

記者了解到，上海市區(qū)和郊區(qū)都有蛇咬傷定點救治醫(yī)院，有13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)備有抗蛇毒血清。其中，位于市區(qū)的定點救治醫(yī)院龍華醫(yī)院，從5月至今接診了10多例蛇咬傷及疑似病例，其中屬于毒蛇咬傷的比例大概不到10%。而發(fā)生在上海的、最近一起有記錄的毒蛇咬傷事件，是在上個月中旬。位于奉賢區(qū)的定點救治醫(yī)院金海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，收治了兩例蝮蛇咬傷的患者。經(jīng)過抗蝮蛇毒血清治療后，患者已經(jīng)康復(fù)。

付女士：遺體還在425醫(yī)院，目前是用冰袋墊保存。目前還涉及不到尸檢，今天看了第二家醫(yī)院的治療資料，比較齊全，記錄了是神經(jīng)毒素，具體什么（動物）沒寫。第二家醫(yī)院搶救時使用了血清。

6月2日凌晨0時許，當(dāng)事人付淇某某與其男友在從鹿回頭景區(qū)步行回酒店途中，右腳腳趾被不明生物咬傷，但未發(fā)現(xiàn)致傷生物。返回酒店清洗傷口后，其與男友前往三亞中心醫(yī)院。

4時6分，三亞中心醫(yī)院將患者轉(zhuǎn)送到有儲備抗蛇毒血清的定點救治機(jī)構(gòu)就診。